Δρ Γεώργιος Ίμβριος MD, PhD

Γενικός Χειρουργός 

Χειρουργός Ήπατος – Χοληφόρων – Παγκρέατος

Χειρουργός Μεταμοσχεύσεων

Εξειδικευμένη
Γενική και Ογκολογική χειρουργική

Τι είναι ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης;

Τι είναι η χοληδόχος κύστη ;

Η χοληδόχος κύστη είναι ένας μικρός σάκος σε σχήμα αχλαδιού μήκους περίπου 8 εκατοστών και πλάτους περίπου 2,5 εκατοστών που βρίσκεται στην  κάτω επιφάνειας του ήπατος.

Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει τη χολή μεταξύ των γευμάτων, συμπυκνώσει τη χολή απορροφώντας  νερό και συστέλλεται για να απελευθερώσει τη χολή στο λεπτό έντερο. Η χοληδόχος κύστη συνδέεται με τον κυστικό πόρο, ο οποίος με τη σειρά του συνδέεται με τον κοινό ηπατικό πόρο που προέρχεται από το ήπαρ. Η χοληδόχος κύστη και οι χοληδόχοι πόροι αποτελούν τη χοληφόρο οδό μέσω της οποίας μεταφέρεται η χολή στο έντερο.

Η χοληδόχος κύστη είναι χρήσιμη, αλλά δεν απαραίτητη για την ζωή. Πολλοί άνθρωποι έχουν αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη τους και συνεχίζουν να ζουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς να παρουσιάζουν προβλήματα στην πέψη της τροφής.

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης δεν είναι συχνός, αλλά αντιπροσωπεύει σχεδόν το 50% όλων των καρκίνων των χοληφόρων οδών και είναι συχνότερος στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες. Οι περισσότεροι καρκίνοι της χοληδόχου κύστης μπορεί να μην ανακαλυφθούν έως ότου είναι προχωρημένοι, επειδή συχνά δεν προκαλούν συγκεκριμένα συμπτώματα. Όταν ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης ανακαλύπτεται στα πρώτα του στάδια, οι πιθανότητες θεραπείας είναι πολύ καλές. Ωστόσο περίπου μόνο 1 στους 5 καρκίνους της χοληδόχου κύστης εντοπίζεται σε πρώιμα στάδια. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης συχνά διαγνώσκεται όταν κάποιος υποβάλλεται σε ιατρική διερεύνηση για κάποια άλλη πάθηση, όπως οι πέτρες στη χολή. Οι πιθανότητες επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο της χοληδόχου κύστης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος όταν διαπιστώνεται.

Ποιοί είναι οι τύποι καρκίνου της χοληδόχου κύστης ;

Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου της χοληδόχου κύστης είναι το αδενοκαρκίνωμα. Περίπου 9 στους 10 καρκίνους της χοληδόχου κύστης είναι αδενοκαρκινώματα. Άλλοι τύποι καρκίνου που μπορούν να αναπτυχθούν στη χοληδόχο κύστη αλλά είναι  πολύ σπάνιοι, είναι τα καρκινώματα πλακωδών κυττάρων, τα μικροκυτταρικά καρκινώματα και σαρκώματα, κ.ά.

Ποιά είναι τα συμπτώματα καρκίνου της χοληδόχου κύστης ;

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης στα αρχικά του στάδια συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Έτσι, όταν γίνει αντιληπτός μπορεί να είναι σε προχωρημένο στάδιο. Συχνά όταν διαγνώσκεται, ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης έχει επεκταθεί σε άλλα όργανα πέραν της χοληδόχου κύστης.

Είναι δύσκολη η διάγνωση του καρκίνου της χοληδόχου κύστης στην κλινική εξέταση από τον ιατρό και μπορεί να γίνει έμμεσα στην περίπτωση που η χοληδόχος κύστη έχει διογκωθεί ή όταν το μέγεθος του όγκου είναι αυξημένο.

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης μπορεί να εμφανίσει διάφορα συμπτώματα. Τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του καρκίνου της χοληδόχου κύστης είναι:

  • Κοιλιακό άλγος. Οι περισσότεροι άνθρωποι με καρκίνο της χοληδόχου κύστης δεν θα παρουσιάσουν κοιλιακό άλγος(=πόνο) στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση ο πόνος οφείλεται στην παρουσία χολολίθων.Εάν ο καρκίνος ή οι χολόλιθοι αποφράσσουν τον χοληδόχο πόρο, ο πόνος θα είναι εντονότερος. Τις περισσότερες φορές ο πόνος εντοπίζεται στο άνω δεξιό τμήμα της κοιλιάς.
  • Ναυτία ή/και έμετος. Πάνω από τους μισούς ανθρώπους που διαγιγνώσκονται με καρκίνο της χοληδόχου κύστης αναφέρουν ότι αισθάνονται κάποιου είδους ναυτία, αδιαθεσία ή  έχουν μερικές φορές εμετό σε κάποιο στάδιο της ασθένειάς τους. Το τελευταίο σύμπτωμα είναι συχνότερο στα προχωρημένα  στάδια του καρκίνου της χοληδόχου κύστης.
  • Ίκτερος. Ο ίκτερος είναι το κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού μέρους των ματιών. Η αιτία του ίκτερου είναι η απόφραξη από μεγάλη ανάπτυξη του καρκίνου των χοληφόρων πόρων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η χολή να μην μπορεί να αποχετευτεί στο έντερο και η χολερυθρίνη να αυξάνεται στο αίμα. Σχεδόν τα μισά άτομα που διαγιγνώσκονται με καρκίνο της χοληδόχου κύστης έχουν ίκτερο. Αυτό αποτελεί συχνά ένδειξη ότι ο καρκίνος βρίσκεται σε προχωρημένα στάδια.

Τα συμπτώματα του ίκτερου μπορεί να περιλαμβάνουν:

      • Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών
      • Έντονος κνησμός(=φαγούρα) σε ορισμένα άτομα
      • Σκουρόχρωμα ούρα
      • Ανοιχτόχρωμα ή λιπαρά κόπρανα
      • Απώλεια της όρεξης (ανορεξία)
      • Απώλεια βάρους (χωρίς δίαιτα)
      • Μετεωρισμό(Πρήξιμο στην κοιλιά)
      • Πυρετός

Επισήμανση: Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης δεν είναι συχνός και αυτά τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να οφείλονται σε άλλα νοσήματα με παρόμοια συμπτώματα.  Για παράδειγμα, τα άτομα με χολόλιθους έχουν επίσης πολλά από αυτά τα συμπτώματα. Επίσης  η ιογενής ηπατίτιδα (λοίμωξη του ήπατος) είναι μια πολύ πιο συχνή αιτία ίκτερου. Παρόλα αυτά, αν παρουσιαστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να γίνει άμεσα επίσκεψη σε ιατρό.

Ποιές είναι οι αιτίες του καρκίνου της χοληδόχου κύστης ;

Η ακριβής αιτία του καρκίνου της χοληδόχου κύστης δεν είναι γνωστή Ωστόσο ορισμένοι παράγοντες, – που ονομάζονται «παράγοντες κινδύνου» -,  πιστεύεται ότι αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισής του.

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο της χοληδόχου κύστης

Οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου της χοληδόχου κύστη είναι:

  • Χολόλιθοι
  • Πολύποδες της χοληδόχου κύστης
  • Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
  • Ανωμαλίες των χοληφόρων πόρων
  • Οικογενειακό ιστορικό:
  • Κάπνισμα
  • Αλκοόλ
  • Γυναικείο φύλο
Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης ;

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης του καρκίνου της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο η διατήρηση καλής υγείας, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της χοληδόχου κύστης:

  • Απόκτηση και διατήρηση κανονικού για την ηλικία σωματικού βάρους
  • Διατήρηση σωματικής δραστηριότητας 
  • Υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει άφθονα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως και περιορίσμός ή και αποφυγή των κόκκινων και επεξεργασμένων κρεάτων, των ζαχαρούχων ποτών και των πολύ επεξεργασμένων τροφίμων
  • Περιορισμός ή και αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ.
  • Διακοπή καπνίσματος

Διευκρίνιση: Οι παραπάνω πληροφορίες αποτελούν σύντομη ενημέρωση  και κατ΄ουδένα τρόπο αποτελούν ιατρικές συμβουλές υποκατάστασης ειδικευμένου ιατρού.

Ο ιατρός και οι συνεργάτες αναλαμβάνουν την διερεύνηση, θεραπευτική αντιμετώπιση και παρακολούθηση των χειρουργικών παθήσεων της χοληδόχου κύστης.

ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
επιλέγοντας (-Click-) την ενότητα που σας ενδιαφέρει
Δρ Γεώργιος Ίμβριος MD, PhD

Γενικός Χειρουργός 

Χειρουργός Ήπατος-Χοληφόρων-Παγκρέατος

Χειρουργός Μεταμοσχεύσεων

Μάθετε για εμάς
ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΗ ΓΕΝΙΚΗ  ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΙ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΕ ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ
ΓΕΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΙ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

                Ήπατος ενηλίκων

                Ήπατος παιδιών

                Χοληφόρων

                Παγκρέατος

                Με νεφρική ανεπάρκεια

                Με ηπατική δυσλειτουργία

                Με κίρρωση ήπατος

                Με μεταμόσχευση νεφρού

                Με μεταμόσχευση ήπατος

                Πεπτικός σωλήνας

                Ενδοκρινείς

                Μαστός

                Κήλες

                Κιρσοί

                Οπισθοπεριτόναιο

Επικοινωνία:

  6974911110

  georgeimvrios@gmail.com

Επαγγελματική δραστηριοποίηση

Scroll to Top